Записаться на прием:
+7 (495) 641‒59‒99

E-mail: info@lechim-zob.ru

О щитовидной железе

Статьи

3 августа 2014 Беременность и рак щитовидной железы

Щитовидная железа оказывает огромное влияние на все органы, не является исключением и репродуктивная система. Нарушение функций щитовидной железы ведет...

2 августа 2014 Метастазы при раке щитовидной железы

Щитовидная железа – один из немногих органов, который при поражении злокачественной опухолью неплохо поддается лечению. Выживаемость при онкологических...

1 августа 2014 Инвалидность при раке щитовидной железы

Рак щитовидной железы – заболевание, избавиться от которого можно лишь с помощью комбинации нескольких методов лечения. Сюда входят хирургическое...

ВСЕ СТАТЬИ

Вопрос-ответ

Виды зоба щитовидной железы


Зобом называется патологическое увеличение щитовидной железы за счет разрастания собственных тканей, причиной которого не является воспаление, новообразование или кровоизлияние.

Разновидности зоба по морфологическим изменениям:

  • Диффузный. Характеризуется равномерным увеличением всей щитовидной железы.
  • Узловой. Изменение объема щитовидной железы за счет образования гипертрофических участков ­­– узлов. Количество узлов может быть один и более. Если узел, расположенный в толще щитовидной железе один, то зоб называется одноузловым, если больше одного, то многоузловым.
  • Диффузно-узловой. Диагностируется, если на фоне диффузного увеличения железы определяется узел или узлы.

По локализации зоб подразделяется на:

  • шейный или обычно расположенный
  • частично загрудинный или же внутригрудной
  • кольцевой
  • дистопированный (у корня языка, на боковой поверхности шеи и другие нетипичные места).

Виды зоба щитовидной железы по функциональной активности органа:

  • Гормональная функция не нарушена – эутиреоз.
  • Гипертиреоз (повышенная продукция гормонов).Гипертиреоз может быть вызван анатомо-функциональными нарушениями в щитовидной железе (первичный), гипофизе (вторичный), гипоталамусе (третичный). Характерен для болезни Грейвса (другое название диффузный токсический зоб), тиреоидитов, злокачественных новообразований.
  • Снижение выработки гормонов – гипотиреоз.По происхождению гипотиреоз подразделяется на первичный (врожденные или приобретенные изменения самой железы), вторичный (центрального генеза) и периферический (нарушение транпорта гормонов или их метаболизма).Развивается при врожденных нарушениях, при употреблении некоторых лекарственных средств (соли лития и некоторые другие), а также при воспалительных заболеваниях щитовидной железы или аутоиммунном тиреоидите.

Географическое расположение также может влиять на образование зоба. «Зобными зонами» называются районы, в которых в результате дефицита йода образуется эндемический зоб. В таких районах проводятся профилактические мероприятия для ликвидации йододефицита (употребление йодосодержащих продуктов, применение препаратов йода и другие).Если же заболевание железы появляется вне района с йододефицитом, то зоб – спорадический.

Классификация зоба по степени увеличения железы:

  • Если зоба нет, то степень 0.
  • Если зоб определяется во время пальпации, однако он еще незаметен, то в диагнозе выставляется 1 степень.
  • Если зоб определяется и пальпаторно, и визуально, то степень увеличения железы – 2.

Наиболее точным методом, который позволяет оценить размер и состояние железы, является УЗИ(сонография). По данным УЗИ вычисляется объем органа. Для мужчин нормальной считается железа объемом 25 мл, для женщин – 18 мл.

Ранее использовалась классификация (до 2001 года), отражающая степени увеличения зоба и нарушение функций при его росте.

Разновидности зоба по Николаеву:

  • При 0 степени – пальпаторно железа не определяется и не видна глазу.
  • При 1 степени увеличения щитовидной железы в объеме, зобможно выявить пальпаторно, но он еще не визуализируется.
  • При 2 степени зоб визуально определяется во время акта глотания.
  • 3 степень характеризуется увеличением железы, деформирующим контур шеи.
  • 4 степень зоба характеризуеся увеличением шеи и деформацией ее контура.
  • 5 степень определяется значительным увеличением железы и сдавлением внутренних органов.

Степень увеличения, характер изменения железы, а также причину их возникновения определяют по данным осмотра, ультразвукового исследования, сцинтиграфии, биопсии, выявления уровня гормонов и антител.

Создание и продвижение сайта - MedROI
Яндекс.Метрика