Зоб 2 степени – увеличение щитовидной железы 2 степени
Термин зоб обозначает увеличение щитовидной железы. По каким причинам он развился, это уже другой вопрос. Считается, что в нормальные размеры ЩЖ равны двум фалангам большого пальца обследуемого пациента.
Согласно классификации ВОЗ различают следующие степени увеличения щитовидной железы:
- О степень – железа не прощупывается и не определяется на глаз, т.е. увеличения щитовидной железы нет.
- I степень – железа доступна для пальпации.
- II степень – она видна невооруженным глазом.
Однако некоторые врачи до сих пор придерживаются старой классификации по Николаеву, которая была актуально еще во времена СССР, когда не существовало УЗИ и такое подробное стадирование имело смысл. На сегодняшний день эта классификация считается избыточной и практически не применяется.
Так вот, согласно этой классификации при 2 степени зоба щитовидной железы её можно пальпировать, иногда её можно обнаружить визуально во время акта глотания. Незначительная гипертрофия ткани железы может наблюдаться у подростков, беременных и у женщин, кормящих грудью.
Такие изменения связаны с большей потребностью йода, и при его недостатке происходят компенсаторные процессы, которые направлены на увеличение количества клеток, способных захватить йод. Но чаще всего увеличение щитовидной железы 2 степени наблюдается эндемичном зобе. По данным статистики 20% россиян имеют признаки увеличения ЩЖ.
Если врач заподозрил патологию щитовидной железы, он направляет пациента для дальнейшего обследования. Как правило назначаются УЗИ и лабораторные анализы – определение ТТГ и Т4. Если не обнаружено других заболеваний щитовидки, то для лечения зоба 2 степени назначают препараты йода, которые нужно принимать минимум полгода. Затем оценивают динамику уменьшения ЩЖ, если она отсутствует, то назначают дополнительные препараты, которые снижают уровень тиреотропного гормона, который стимулирует щитовидку и в том, числе способствует её увеличению.
